Oxynticus mirigy neoplasia – esetismertetés és diagnosztikai dilemma [Oxyntic gland neoplasia - case report and diagnostic dilemma]
Az oxynticus mirigy neoplasia terminológia a gyomor olyan atípusos fő- és fedősejtek által alkotott mirigyei esetében használatos, amikor nem látszik invázió, tehát a fundus mirigy adenocarcinoma diagnózisa nem állítható fel, ugyanakkor a laesio nem került kompletten eltávolításra, tehát teljes vast...
Elmentve itt :
| Szerzők: | |
|---|---|
| Dokumentumtípus: | Cikk |
| Megjelent: |
2024
|
| Sorozat: | ORVOSI HETILAP
165 No. 27 |
| Tárgyszavak: | |
| doi: | 10.1556/650.2024.33090 |
| mtmt: | 35134599 |
| Online Access: | http://publicatio.bibl.u-szeged.hu/34715 |
| LEADER | 03373nab a2200253 i 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | publ34715 | ||
| 005 | 20240925125118.0 | ||
| 008 | 240925s2024 hu o 000 hun d | ||
| 022 | |a 0030-6002 | ||
| 024 | 7 | |a 10.1556/650.2024.33090 |2 doi | |
| 024 | 7 | |a 35134599 |2 mtmt | |
| 040 | |a SZTE Publicatio Repozitórium |b hun | ||
| 041 | |a hun | ||
| 100 | 1 | |a Sejben Anita | |
| 245 | 1 | 0 | |a Oxynticus mirigy neoplasia – esetismertetés és diagnosztikai dilemma [Oxyntic gland neoplasia - case report and diagnostic dilemma] |h [elektronikus dokumentum] / |c Sejben Anita |
| 260 | |c 2024 | ||
| 300 | |a 1053-1057 | ||
| 490 | 0 | |a ORVOSI HETILAP |v 165 No. 27 | |
| 520 | 3 | |a Az oxynticus mirigy neoplasia terminológia a gyomor olyan atípusos fő- és fedősejtek által alkotott mirigyei esetében használatos, amikor nem látszik invázió, tehát a fundus mirigy adenocarcinoma diagnózisa nem állítható fel, ugyanakkor a laesio nem került kompletten eltávolításra, tehát teljes vastagsága nem vizsgálható. Az oxynticus mirigy neoplasiák etiológiája jelenleg tisztázatlan, egyes források protonpumpagátlókkal, valamint antihisztamin-használattal hozták őket összefüggésbe. Endoszkópos vizsgálat során a morfológiájuk nem specifikus, lapos és polypoid laesiók egyaránt lehetnek, és döntően a gyomor felső egyharmadára lokalizáltak. Amennyiben komplett endoszkópos nyálkahártya-reszekció kivitelezhető, további kezelés nem szükséges, tehát összességében jó prognózisú elváltozásoknak tarthatók. Közleményünkben egy 84 éves nő esetét mutatjuk be, akinél haspuffadás miatt indult kivizsgálás, és gasztroszkópia történt. A corpus területén 1 cm-es, lapos polypus volt látható, melyből többszörös biopszia történt, a képlet közel teljes eltávolításával. A szövettani vizsgálat során a nyálkahártya mélyén jól körülírt és jól differenciált, expanzív szélű elváltozás volt megfigyelhető, melyet atípusos fősejtek, elvétve pedig fedősejtek alkottak. Ezek a sejtek oxynticusmirigy-szerű struktúrákat képeztek. A pepszinogénreakció a fősejtekben szemcsés jellegű, citoplazmatikus pozitivitást mutatott. H + /K + ATPáz reakcióval a fedősejtekben szintén szemcsés jellegű, citoplazmatikus pozitivitás látszott. MUC6-tal a laesionalis sejtekben diffúz, citoplazmatikus pozitivitás volt megfigyelhető. Invázió jeleit nem láttuk. A morfológiai, valamint az immunfenotípus alapján is az elváltozást oxynticus mirigy neoplasiának véleményeztük, ’low-grade’ dysplasiával. Az oxynticus mirigy neoplasiák mind klinikai, mint patológiai szempontból fokozott figyelmet igényelnek, ugyanis ritka entitásokról van szó, melyeknek egyelőre sem az etiológiájuk, sem a prognózisuk nem tisztázott teljes mértékben. Differenciáldiagnosztikai szempontból fundus mirigy polypus, pylorus mirigy adenoma, valamint neuroendokrin tumor jön szóba. A definitív diagnózis felállítását pepszinogén, H + /K + ATPáz, valamint MUC6 immunhisztokémiai reakciók segíthetik. Orv Hetil. 2024; 165(27): 1053–1057. | |
| 650 | 4 | |a Általános orvostudomány | |
| 700 | 0 | 1 | |a EJ Mohammad Jamal |e aut |
| 700 | 0 | 1 | |a Almakrami Mohammed |e aut |
| 700 | 0 | 1 | |a Kiss Tamás Balázs |e aut |
| 856 | 4 | 0 | |u http://publicatio.bibl.u-szeged.hu/34715/1/650-article-p1053.pdf |z Dokumentum-elérés |