The ratio of nasal bone length to prenasal thickness a novel approach for prenatal ultrasound screening of Down syndrome in the second trimester /

Az orrcsont hosszúság és a prenazális lágyrész vastagság aránya: új, hatékony módszer a Down-szindróma második trimeszteri szűrésére PhD értekezés összefoglaló, 2014, Irta: dr Szabó Andrea Az első trimeszterben a Down-szindróma (DS) a magzati tarkóredő vastagsága, az orrcsont megléte vagy hiánya,...

Teljes leírás

Elmentve itt :
Bibliográfiai részletek
Szerző: Szabó Andrea
További közreműködők: Szabó János (Témavezető)
Dokumentumtípus: Disszertáció
Megjelent: 2014-11-07
Tárgyszavak:
doi:10.14232/phd.2333

mtmt:2781211
Online Access:http://doktori.ek.szte.hu/2333
LEADER 04478nta a2200241 i 4500
001 dokt2333
005 20200408151203.0
008 141017s2014 hu om 0|| eng d
024 7 |a 10.14232/phd.2333  |2 doi 
024 7 |a 2781211  |2 mtmt 
040 |a SZTE Doktori Repozitórium  |b hun 
041 |a eng 
100 1 |a Szabó Andrea  
245 1 4 |a The ratio of nasal bone length to prenasal thickness  |h [elektronikus dokumentum] :  |b a novel approach for prenatal ultrasound screening of Down syndrome in the second trimester /  |c  Szabó Andrea  
246 1 0 |a Az orrcsont hosszúság és a prenazális lágyrész vastagság aránya: új, hatékony módszer a Down-szindróma második trimeszteri szűrésére  |h [elektronikus dokumentum] 
260 |c 2014-11-07 
502 |a Disszertacio 
520 3 |a Az orrcsont hosszúság és a prenazális lágyrész vastagság aránya: új, hatékony módszer a Down-szindróma második trimeszteri szűrésére PhD értekezés összefoglaló, 2014, Irta: dr Szabó Andrea Az első trimeszterben a Down-szindróma (DS) a magzati tarkóredő vastagsága, az orrcsont megléte vagy hiánya, valamint a szabad ß-hCG és a PAPP-A anyai vérszint alapján 2-3%-os ál-pozitív ráta mellett nagy, 93-95%-os hatékonysággal szűrhető. Ezzel ellentétben jelenleg, a leírt számos ultrahang gyanújel ellenére sincs a Down-szindrómának hatékony második trimeszteri szűrése. Előzetesen, kis számú várandós retrospektív 2D és 3D-s ultrahang vizsgálata során azt találták, hogy a prenazális vastagság (PT) és az orrcsonthosszúság (NBL) aránya a második trimeszteri Down-szindróma hatékony jelzője. Prospektív tanulmányunk célja az volt, hogy a magzati arcprofil, ezen belül a prenazális lágyrész vastagság (PT), az orrcsonthosszúság (NBL) és ezek vica-versa aránya hogyan befolyásolja a Down szindróma prenatális szűrését. Vizsgálatunkhoz a jelenleg elérhető legmodernebb ultrahang készülékeket, adatbázis szoftvereket és statisztikai módszereket használtuk. A vizsgálatunk során az alábbi eredményeket kaptuk: a) az euploid és a 21 triszómiás magzati arcprofil között szembeötlő különbséget találtunk. Az orrcsont hosszúság és a prenazális lágyrészvastagság szenzitív markernek bizonyult a Down-szindrómás és euploid magzatok megkülönböztetésében. b). Kidolgoztuk azt a módszert, amivel az orrcsont hosszúság és a prenazális lágyrész vastagság egy képi beállításon mérhető a második trimeszteri genetikai ultrahang vizsgálat során. c). Elsőként figyeltük meg az orrcsonthosszúság és a prenazális lágyrész vastagság fokozatos és egyenletes növekedését a terhesség 14-28 hete között nagy számú terhes populáción. Más kutatók sokkal kisebb populáción mért adatai szerint ezen arcprofil képleteknek nincs egyenletes növekedése. d) Adataink nem támasztják alá más szerzők korábbi megfigyelését, hogy az orrcsont hosszúság és a prenazális lágyrész vastagság aránya a második trimeszterben konstans. Az arány fokozatos növekedését azért találtuk, mert a növekedés sokkal nagyobb az orrcsont hosszúság, mint a prenazális lágyrész vastagság esetében. e) Potenciálisan magas kockázatú várandósokon megerősítettük, hogy mind az orrcsonthosszúság mind a prenazális lágyrész vastagság külön-külön is nagy, 76%-os szenzitivitású jelzője a Down szindrómának. f). Először írtuk le a nemzetközi irodalomban, hogy az NBL:PT arány a fordított PT:NBL változatától hatékonyabb jelzője a Down szindrómának. Továbbá elsőként igazoltuk és publikáltuk, hogy eme új markerek mérése könnyen elvégezhető a második trimeszteri genetikai ultrahang szűrés keretében. Összefoglalva: Kidolgoztuk és a klinikumban elsőként sikeresen alkalmaztuk a Down-szindróma második trimeszteri hatékony szűrését az orrcsont hosszúság és a prenazális lágyrész vastagság 2D ultrahang mérésével és arányainak alkalmazásával. 
650 4 |a klinikai orvostudományok 
700 1 |a Szabó János  |e ths 
856 4 0 |u https://doktori.bibl.u-szeged.hu/id/eprint/2333/1/SzA_PhD_disszert.pdf  |z Dokumentum-elérés  
856 4 0 |u https://doktori.bibl.u-szeged.hu/id/eprint/2333/7/Szabo_Andrea_Szilvia_t%C3%A9zisf%C3%BCzet%20angol.pdf  |z Dokumentum-elérés  
856 4 0 |u https://doktori.bibl.u-szeged.hu/id/eprint/2333/8/Szabo_Andrea_Szilvia_magyar_fuzet.pdf  |z Dokumentum-elérés